علل ابتلا به سرطان رحم

در حالی که دانشمندان به طور کامل نمی‌دانند چه چیزی باعث سرطان رحم می‌شود، اعتقاد بر این است که عدم تعادل هورمونی در این امر نقش دارد. استروژن می‌تواند باعث شود سلول‌ها و بافت آندومتر سریعتر از حد معمول تکثیر شوند که می‌تواند منجر به هایپرپلازی آندومتر (بزرگ شدن غیر طبیعی آندومتر) شود.

عوامل خطر سرطان رحم عبارتند از:

سن:

سرطان آندومتر عمدتاً افراد یائسه را تحت تأثیر قرار می‌دهد و میانگین سنی در تشخیص 60 سال است. این سرطان در افراد زیر 45 سال نادر است.

نژاد:

افراد سفیدپوست کمی بیشتر احتمال ابتلا به سرطان آندومتر دارند، اما سیاه پوستان احتمال بیشتری دارد که در اثر آن جان خود را از دست بدهند.

تعداد زیاد سیکل‌های قاعدگی:

افرادی که اولین دوره قاعدگی خود را قبل از 12 سالگی تجربه کرده‌اند یا بعد از 50 سالگی یائسه شده‌اند، احتمال ابتلای بیشتری دارند.

بدون بارداری قبلی:

سرطان رحم در بین افرادی که باردار نشده‌اند شایع‌تر است. یک توضیح احتمالی برای این ارتباط این است که بدن در دوران بارداری پروژسترون بیشتر و استروژن کمتری تولید می‌کند. احتمال دیگر این است که ناباروری با عدم تعادل بین پروژسترون و استروژن همراه است که می‌تواند به سرطان رحم نیز کمک کند.

سن در زمان زایمان:

ارتباط احتمالی بین سنی که در آن فرد برای اولین بار زایمان می‌کند و سرطان رحم وجود دارد، اما مطالعات بیشتری برای نتیجه‌گیری لازم است.

درمان جایگزینی استروژن:

 در طول یائسگی، بدن استروژن کمتری تولید می‌کند.  بعد از یائسگی برای درمان علائمی مانند خشکی واژن، گرگرفتگی شدید و بی‌خوابی از درمان با استروژن استفاده می‌شود. همچنین اگر فردی در معرض خطر پوکی استخوان باشد، ممکن است استروژن تجویز شود.  این نوع درمان با افزایش خطر سرطان رحم همراه است، به ویژه زمانی که آندومتر در معرض استروژن بدون پروژسترون قرار می‌گیرد. برای کاهش این خطر، پزشک ممکن است دوزهای پایین استروژن همراه با پروژسترون را تجویز کند.

تاموکسیفن:

این دارو برای پیشگیری و درمان سرطان پستان استفاده می‌شود. به عنوان یک ضد استروژن در سینه عمل می‌کند اما مانند استروژن در رحم عمل می‌کند. در افرادی که یائسگی را پشت سر گذاشته‌اند، این درمان می‌تواند باعث رشد دیواره رحم شود که ممکن است خطر ابتلا به سرطان آندومتر را افزایش دهد. اگر تاموکسیفن مصرف می‌کنید، پزشک شما علائم سرطان را با معاینات سالانه زنان بررسی می‌کند و باید مراقب علائم سرطان آندومتر مانند خونریزی غیرطبیعی باشید.

سندرم لینچ:

این یک سندرم ارثی است که با خطر ابتلا بیشتر برخی از سرطان‌ها از جمله سرطان آندومتر، کولورکتال و تخمدان مرتبط است. خطر تخمینی سرطان آندومتر در طول زندگی در جمعیت عمومی 6/2٪ است و سندرم لینچ خطر تخمینی سرطان آندومتر را به 42 تا 54٪ افزایش می دهد.

ژنتیک:

در حالی که تحقیقات بیشتری باید انجام شود، یک مطالعه قویاً ارتباط بین جهش ژنتیکی BRCA1 و کمی افزایش خطر ابتلا به سرطان رحم غیر معمول اما تهاجمی سرطان آندومتر سروزی را نشان می‌دهد. گاهی اوقات اگر از قبل برای برداشتن تخمدان برنامه‌ریزی شده باشد، رحم همزمان با تخمدان ها برداشته می‌شود.

چاقی:

بیش از 50 درصد سرطان‌های آندومتر با چاقی مرتبط هستند. بافت چربی آندروژن را به استروژن تبدیل می‌کند که می‌تواند منجر به افزایش قرار گرفتن در معرض استروژن شود. این امر خطر ابتلا به سرطان رحم را افزایش می‌دهد. سایر شرایطی که می‌تواند منجر به این افزایش شود شامل سندرم متابولیک و دیابت نوع دوم است.